Het verloop in het kort
- Voorbereiding. De arts bespreekt je wensen, bekijkt de anatomie en legt de stijl en verdoving vast.
- Verdoving. Meestal enkele injecties aan de basis van de penis. Je voelt daarna weinig tot niets.
- De voorhuid losmaken. De voorhuid wordt van de eikel losgemaakt en het overtollige deel verwijderd.
- Hechten. De wond wordt gesloten met oplosbare hechtingen die na 7 tot 14 dagen vanzelf verdwijnen.
- Naar huis. Meestal dezelfde dag. Er zit een verband om, dat je na ongeveer twee dagen verwijdert.
Verdoving: wat past bij jou?
Plaatselijke verdoving
Gebruikelijk vanaf ongeveer 16 jaar en voor volwassenen. Je blijft wakker en voelt geen pijn.
Lachgas of kalmeringsmiddel
Soms mogelijk in klinieken, bijvoorbeeld als je angstig bent. Vraag ernaar bij het consult.
Algehele narcose
Vaak bij jonge kinderen, in het ziekenhuis. Je bent dan niet bij bewustzijn tijdens de ingreep.
Volledig of gedeeltelijk
Bij een volledige besnijdenis (ook radicale circumcisie genoemd) wordt (vrijwel) de hele voorhuid verwijderd. Dit is de meest gebruikelijke vorm, en veel urologen geven de voorkeur aan deze methode.
Bij een gedeeltelijke besnijdenis blijft een deel van de voorhuid bestaan. De kans is groter dat de vernauwing of ontsteking later terugkomt, en dan is alsnog een volledige besnijdenis nodig.
Risico's
Elke ingreep heeft risico's, zoals nabloeding en wondinfectie. Die zijn meestal goed te behandelen. Vraag je arts of kliniek welke risico's voor jou gelden.
Besnijdenisstijlen
Het resultaat hangt af van twee dingen: hoeveel huid er verdwijnt, en waar de rand van de besnijdenis komt te liggen. Samen bepalen die twee het eindbeeld. Bespreek dit vooraf goed met je arts.
| Strak | Losjes | |
|---|---|---|
| Hoog besneden | Veel huid weg, rand hoger. Weinig beweging bij een erectie. | Minder huid weg, rand hoger. Meer beweging in de huid. |
| Laag besneden | Binnenblad grotendeels weg, rand dicht bij de eikel. Gelijkmatig beeld. | Binnenblad grotendeels weg, meer losse huid. Zachter resultaat. |
Waarom het verschil zit in de erectie
Hoe een besnijdenis uitpakt, hangt ook af van hoeveel je penis in omvang toeneemt. Mannen die flink groeien, hebben bij een strakke besnijdenis weinig ruimte in de huid. Mannen die minder toenemen, houden die ruimte meestal wel, ook bij een wat strakkere besnijdenis.
Een besnijdenis is geen exacte wetenschap. Een goede arts kan een resultaat dicht bij je verwachting leveren, mits jullie vooraf goed afstemmen.
Het frenulum (toompje)
Bij de besnijdenis kun je het toompje laten zitten, verwijderen of verlengen. Elke keuze heeft voor- en nadelen.
Voordelen van verwijderen
- Bij een te kort of strak frenulum kan de voorhuid beter worden teruggetrokken.
- Een hogere besnijdenis wordt makkelijker.
- Bij een erg gevoelige eikel of snel klaarkomen kan het soms helpen.
Nadelen van verwijderen
- Voor veel mannen is het frenulum een gevoelig plekje, ook bij seks met de mond.
- Er loopt een ader doorheen die kan bloeden; dat is meestal goed te stoppen.
- De genezing duurt vaak langer dan van de rest van de wond.
Tip voor het consult
Neem vooraf op papier mee wat je wilt: strak of los, hoog of laag, wel of geen frenulum. En vraag wat de arts van je wensen vindt. Het is uiteindelijk jouw lichaam en jouw resultaat.
Volgende stap
Hoe het herstel verloopt en wat je moet doen, lees je bij Herstel & hygiëne.